¿Qué seguros incluyen psiquiatría?
La especialidad de psiquiatría es cada vez más demandada por el crecimiento de trastornos y problemas mentales por parte de la población. Los seguros de salud suelen contar con cobertura de psiquiatría que suelen incluir tanto consultas como hospitalización.
En este artículo encontrarás todo sobre esta cobertura, las aseguradoras que la incluyen y la forma en la que lo hacen.
| Cobertura | DKV | Asisa | ADESLAS | FIATC | Sanitas | AXA |
| ¿Qué incluye la cobertura psiquiátrica? | Consultas, tratamientos y medicación | Consultas y tratamiento | Consultas, tratamientos y medicación | Consultas, tratamientos y medicación | Consultas, tratamientos y medicación | Consulta telefónica |
| ¿Hay límite? | 20 – 40 sesiones de psicoterapia | 20 – 40 sesiones de psicoterapia | 20 – 40 sesiones de psicoterapia | 20 – 40 sesiones de psicoterapia | 20 – 40 sesiones de psicoterapia | 20 – 40 sesiones de psicoterapia |
| ¿Tiene carencia? | No | No | No | 6 meses | 6 meses | 6 meses |
¿Qué coberturas psiquiátricas incluye el seguro de salud?
Las coberturas psiquiátricas incluidas en un seguro de salud varían según el tipo de seguro y la compañía de seguros. Algunas de las principales garantías en relación a la psiquiatría que puedes encontrar son:
- Visitas al psiquiatra: el seguro de salud generalmente cubre las visitas al psiquiatra para tratamiento y diagnóstico.
- Tratamiento hospitalario: algunos seguros de salud cubren el tratamiento hospitalario para trastornos mentales graves, como la depresión mayor y la esquizofrenia.
- Terapia: los seguros de salud generalmente cubren algunas sesiones de terapia con un profesional médico o psicoterapeuta para tratar trastornos mentales.
- Medicamentos recetados: algunos seguros de salud cubren los medicamentos recetados para tratar trastornos mentales, como antidepresivos y antipsicóticos.
✓ Hospitalización y urgencias
✓ Medicina preventiva
✓ Consultas de psicología
✓ Enfermería, urgencias y asistencia en el extranjero
✓ Acceso a especialidades, incluyendo pediatría y podología
✓ Acceso a tratamientos especiales, incluyendo psicoterapia
✓ Hospitalización, urgencias y cirugía
✓ Trasplantes y tratamientos especiales
✓ Psicología y psicoterapia
✓ Reembolso de gastos en algunas especialidades
✓ Hospitalización y cirugías
✓ Precio competitivo
✓ Cobertura dental
✓ Embarazo y salud prenatal
✓ Urgencias y hospitalización
✓ Atención primaria
✓ Asistencia en el extranjero
✓ Cobertura dental
✓ Acceso a planificación familiar
✓ Cobertura de accidentes
✓ Hospitalización, urgencias y cirugías
✓ Prótesis sin límite
Aseguradas y servicio psiquiátrico
DKV
A través de la póliza DKV Integral Élite puedes tener como asegurado acceso a más de 20 sesiones de psiquiatría al año. En caso de que se trate de un trastorno de la conducta alimentaria, las sesiones se duplican a 40.
Para recibir psicoterapia con esta compañía puedes tener hasta 30 sesiones y 20 en caso de recibir atención en psicología clínica. DKV es una aseguradora que apuesta por el cuidado de la salud mental ya sea a través de su cuadro médico o colaboraciones con centros médicos de toda España.
- Hospitalización y urgencias
- Medicina preventiva
- Consultas de psicología
- Hospitalización y urgencias
- Medicina preventiva
- Consultas de psicología
Asisa
Por parte de Asisa también pone a disposición de los asegurados una serie de sesiones para las consultas en psiquiatría. No están incluidas en ninguna póliza en concreto si no que se trata de un servicio a parte.
Dependiendo de la gravedad del trastorno y del diagnóstico previo que haga alguno de sus profesionales del cuadro médico, el número de sesiones de psicoterapia oscila entre 20 y 40 al año.
- Enfermería, urgencias y asistencia en el extranjero
- Acceso a especialidades, incluyendo pediatría y podología
- Acceso a tratamientos especiales, incluyendo psicoterapia
- Enfermería, urgencias y asistencia en el extranjero
- Acceso a especialidades, incluyendo pediatría y podología
- Acceso a tratamientos especiales, incluyendo psicoterapia
Adeslas
La cobertura de psiquiatría en Adeslas depende del tipo de seguro contratado. Algunos de los seguros de Adeslas como Go o Plena Total incluye cobertura para tratamientos psicológicos y psiquiátricos. Se contempla desde la medicación, terapia o seguimiento de un profesional de la salud mental.
Estas pólizas ofrecen hasta 20 sesiones por año de psicoterapia y asegurado y en casos de trastornos alimenticios, 40 sesiones. Además, algunos planes también ofrecen cobertura para el tratamiento de problemas relacionados con el uso de drogas y alcohol.
- Hospitalización, urgencias y cirugía
- Trasplantes y tratamientos especiales
- Psicología y psicoterapia
- Reembolso de gastos en algunas especialidades
- Hospitalización, urgencias y cirugía
- Trasplantes y tratamientos especiales
- Psicología y psicoterapia
- Reembolso de gastos en algunas especialidades
FIATC
La aseguradora FIATC ofrece servicios de salud mental a través de la póliza Medifiatc MULTI 125. Un seguro de reembolso de gastos con hasta 25 sesiones de psicoterapia. Los profesionales de la aseguradora pueden proporcionar diagnóstico, tratamiento, asesoramiento y apoyo para una variedad de problemas de salud mental.
Los servicios ofrecidos por el servicio psiquiátrico de FIATC ofrecen tratamiento para la depresión, ansiedad, trastornos del estado de ánimo, trastornos alimentarios, trastornos de la personalidad, trastornos del desarrollo y trastornos relacionados con el abuso de sustancias.
- Hospitalización y cirugías
- Precio competitivo
- Cobertura dental
- Embarazo y salud prenatal
- Hospitalización y cirugías
- Precio competitivo
- Cobertura dental
- Embarazo y salud prenatal
- Hospitalización y cirugías
- Precio competitivo
- Cobertura dental
- Embarazo y salud prenatal
Sanitas
Los servicios psiquiátricos de Sanitas incluyen diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de trastornos mentales, así como una amplia variedad de terapias, actividades y programas educativos destinados a ayudar a las personas a vivir de manera saludable.
El servicio de psiquiatría de Sanitas es uno de los más completos de España, y se incluye en las pólizas de Más Salud con copagos progresivos y hasta 15 sesiones de psiquiatría. Ofrecen servicios profesionales y de calidad para el tratamiento de trastornos mentales, tales como la depresión, la ansiedad, el trastorno bipolar, el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y muchos otros.
- Urgencias y hospitalización
- Atención primaria
- Asistencia en el extranjero
- Cobertura dental
- Urgencias y hospitalización
- Atención primaria
- Asistencia en el extranjero
- Cobertura dental
AXA
El Servicio Psiquiátrico AXA es un servicio principalmente de asistencia telefónica especializado para ayudar a las personas que sufren problemas psicológicos o emocionales. Está dirigido por un equipo de profesionales de la salud mental y ofrece orientación, asesoramiento y apoyo emocional. El servicio es gratuito y se puede acceder 24 horas al día, 7 días a la semana.
AXA Óptima también ofrece una variedad de servicios de asistencia. Dispone de hasta 12 sesiones de terapia y asesoramiento en línea, apoyo en línea para familiares y amigos de personas con problemas de salud mental, asesoramiento en situaciones de crisis, entre otros.
- Acceso a planificación familiar
- Cobertura de accidentes
- Hospitalización, urgencias y cirugías
- Prótesis sin límite
- Acceso a planificación familiar
- Cobertura de accidentes
- Hospitalización, urgencias y cirugías
- Prótesis sin límite
- Acceso a planificación familiar
- Cobertura de accidentes
- Hospitalización, urgencias y cirugías
- Prótesis sin límite
Otras aseguradoras
El procedimiento para recibir asistencia psiquiátrica es el mismo en cualquier compañía. En aseguradoras como Aegon el número de sesiones por usuario y año son 15 que pueden ampliarse según el diagnóstico que haga el profesional. En trastornos provocados por la conducta alimentaria pueden ser superiores el número de sesiones como en el caso de MAPFRE que ofrece hasta 40 sesiones.
¿Las aseguradoras ofrecen el mismo servicio psiquiátrico y psicológico?
Algunas aseguradoras ofrecen servicios psiquiátricos y psicológicos, mientras que otras solo ofrecen servicios de uno de los dos. Además, algunas aseguradoras pueden tener diferentes niveles de cobertura para los servicios psiquiátricos y psicológicos.
Generalmente, todas las aseguradoras tienen servicios de psiquiatría ya que son los especialistas encargados de derivar a los pacientes a un psicólogo. Pero no todas las compañías cuentan con equipo de psicólogos en su cuadro médico o clínicas.
Cuadros médicos de psiquiatras por compañía de seguros de salud
Dependiendo de la aseguradora y de la póliza, estará incluida o no la cobertura en psiquiatría. Algunas compañías cuentan con profesionales de esta especialidad en sus clínicas o en su cuadro médico de forma exclusiva y otras sin embargo trabajan con convenios con otros especialistas o centros médicos. Otra variable que afecta al número de psiquiatras disponibles en cada compañía es la zona donde residas.
| Ciudad | DKV | Asisa | ADESLAS | FIATC | Sanitas | AXA |
| Madrid | 101 | 123 | 54 | 152 | 116 | 66 |
| Barcelona | 136 | 116 | 128 | 166 | 78 | 21 |
| Valencia | 19 | 23 | 9 | 19 | 21 | 5 |
| Sevilla | 16 | 40 | 21 | 37 | 46 | 7 |
| Zaragoza | 12 | 8 | 9 | 11 | 20 | 8 |
¿Hay alguna exclusión en el servicio de psiquiatría de un seguro de salud?
Según el seguro de salud y póliza, es posible que se excluyan ciertos tratamientos, como la terapia de lenguaje, la terapia de grupo, la terapia de comportamiento o tratamientos alternativos.
Esto se debe a que los seguros de salud a menudo tienen límites en el tipo y la cantidad de tratamiento que cubren o algunos tipos de terapia requieren de una tecnología más exclusiva.
¿Hay un límite de consultas psiquiátricas con el seguro de salud?
La cantidad de consultas psiquiátricas cubiertas por el seguro de salud depende del plan de cada compañía. Algunos planes cubren un número limitado de consultas al año, mientras que otros pueden cubrir un número ilimitado de consultas.
Generalmente suelen ser 20 sesiones por asegurado y año pero dependiendo del diagnóstico y del trastorno a tratar, puede ampliarse hasta unas 40 sesiones de psicoterapia al año o sesiones ilimitadas hasta que el diagnóstico sea más favorable.
